<%@LANGUAGE="VBSCRIPT" CODEPAGE="65001"%> 護理升等論文寫作指導相關研究報告(一)

護理升等

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        個案報告之撰寫,主要包含題目、摘要、前言、文獻查證、護理過程、結論與參考資料,各項重點分述於下:

(一)題目

        題目宜精簡扼要,以關鍵字標出全文主題,為了能擬定合宜之題目,最好能先確立個案之主要問題,並針對此問題進行文獻查證,再將查證所得之知識應用於護理中,使個案護理過程及全文報告之寫作,均能從頭到尾連賈一致,有共同的中心概念,也才能依此主題,擬出一個合宜的題目。


(二)摘要

        目前正式的文章均須呈現「摘要」部分,幫助讀者能由短短300~500字即可看到全文重點。由此可見,摘要是全文的縮影,其重點須包含目的、個案主要問題與照護過程及結論。


(三)前言

        在個案報告的開始,應以「前言」為整篇文章作引言,介紹該主題之重要性、護理及寫作之動機與日的。

(四)文獻查證

        個案報告之文獻查證,主要花探討與個案問題有關的資料,瞭解此間題之相關概念及前人就此問題所作的研究結果,綜合歸納以形成概念架構,進而應用於此個案之護理過程,並支持護理措施。

(五)護理過程

        護理病人之過程應包含五步驟:護理評估、確立問題、擬定計劃、執行措施 與評值結果。

護理評估

        評估部分須呈現個案簡介及整體性護理評估。

1. 個案簡介

        (1)基本資料 如年齡、性別、學歷、職業、生活習慣、平日嗜好。

        (2)家庭史:家庭成員、經濟來源、主要決策者、家人互動情形等。

        (3)疾病求醫過程:含過去病史與現在病史,將其疾病求醫過程作一系統簡要之描述,並說明此次發病及治療經過,敘述後方可輔以求醫流程圖,以加深印象、幫助讀者易於瞭解

2整體性護理評估

        包含生理、心理、社會、發展、靈性之整體評估,護理人員若因經驗有限,可參考選用合宜的護理評估架構,幫助自己較完整的收集個案之主客觀資料;一般常被引用的護理評估架構有戈登(Gordon)、歐倫(Orem)、羅氏(Roy)、紐曼(Neuman)等 確立問題/護理診斷

        將個案之主客觀資料依同質性歸類,當主客觀資料充分,其有某護理診斷足夠之鑑定性特徵時,則可確立該項問題,並寫出影響問題之相關因素,形成完整之護理診斷(P.E.S.健康問題、相關因素、鑑定性特徵)。

擬定計劃

        與個案確認以上問題後,須共同擬定護理計劃,參考人類基本需要。病人重視之程度,並配合醫療團隊整體性之治療計劃,設定解決問題之優先順序,並依病人能力訂定實際可行之具體目標,書寫具體可評量之目標需包含:主詞十動詞十標準十情況。

護理措施

        針對個案問題及具體目標,提供連貫一致與適當之護理措施,且須基於學理,並提出文獻支持。許多護理人員在書寫護理措施時,常常出現「教導病人」、「鼓勵病人」、「支持病人」等原則性措詞,較不易顯現其措施之具體性,最好能將所執行措施之人、事、時、地、物說明清楚,才能呈現其個別性與具體性。

(六)結論

        結論包含全文總結、限制/困難、建議、心得與誌謝,首先將個案護理過程作簡明扼要之重點陳述,並提出護理期間所遇到的限制或困難,護理後之心得感想,並根據護理經驗報告成果,提出對日後護理實務之具體建議。

(七)參考資料

        參考資料須與全文有連貫、一致性,寫報告者可能參考了不少相關文獻,但在此只須列出文中有引用到的,並依照A.P.A,格式書寫如下:

期刊:

        黃慧青、劉雪娥、李秀芳(2001).協助一位921震災截肢患者創傷後反應及身體心像重建之護理經驗.新台北護理期刊,3(1),113-120。

書籍:

         徐曼瑩、林綺雲、秦慧珍、李玉蟬(1997).生涯規劃.台北:華杏。